梅毒的早期症状太“温柔”，容易被忽视。一期症状是一个无痛的小溃疡，不疼、不痒，长在隐蔽部位，很多人根本不当回事，过几周还会自己愈合。但实际上，梅毒螺旋体还在体内，而且这个时候传染性最强。等到二期出现皮疹、发热、淋巴结肿大时，很多人还以为是过敏或者感冒。等真正意识到问题的时候，病已经传给了很多人。

社交软件改变了人们的生活方式。2020年之后，日本20-39岁群体中，交友软件的使用率达到了78%。这意味着认识陌生人、发生亲密关系的门槛大大降低了。以前想约个人需要花时间培养感情，现在左滑右滑，聊几句就能见面。速度快了，风险也大了。数据显示，梅毒感染者的平均性伴侣数达到4.2个，远高于普通人群。很多人根本不知道对方的健康状况，也不会主动询问。

防护意识严重缺失也是重要原因。日本的性教育一直比较保守，学校里很少讲具体的防护知识。很多年轻人对性病的了解仅限于“知道有这么个东西”。至于怎么预防、怎么检测、怎么治疗，一问三不知。有些人甚至觉得：“梅毒？不就是打几针青霉素的事吗？”这种轻视心态直接导致了防护行为的缺失。“晒梅毒”这种亚文化的出现更是把这种轻视推向了极端。

回到数据本身，2022-2025年，日本梅毒病例连续四年超过1.3万例。横向对比，2000-2012年，日本每年的梅毒病例只有500-900例；2013年大约1087例；2022年直接飙到1.3万例，十年间增长了十几倍。男性占比约三分之二，20-60岁是高发群体。女性中，20多岁的年轻女性增长最快。东京、大阪等大都市圈是重灾区，这些地方人口密集、夜生活活跃、社交场景丰富，传播条件最“完美”。

官方公布的数据可能只是冰山一角。因为很多小型私人诊所不会及时上报病例，很多患者因为隐私顾虑不去检测或者不同意上报。实际感染人数可能比官方数据高出很多。