酒足饭饱后男子脑干出血被送进ICU，别以为它离年轻人很远

年轻，从来不是疾病的“免罪符”。38岁的李成林（化名）平时喜欢熬夜打游戏，也常和朋友深夜外出吃夜宵。谁也没想到，一场聚会过后，他竟因突发脑干出血倒在席间，险些丧命。历经“ICU抢救、昏迷促醒、脱机拔管、康复治疗”的漫长救治链条，他幸运地摆脱重症卧床困境，恢复了部分生活自理能力，于近日出院。

很多人觉得，自己年轻，脑干出血离自己很远。但大连市第三人民医院神经介入中心主任王迅透露，仅他们医院，每年接诊的脑干出血患者就有十几例，且二三十岁的年轻患者越来越多，中青年发病趋势明显。在所有脑卒中（俗称“中风”）中，脑出血虽仅占10%~20%，但其凶险程度远超脑梗，致死率和致残率极高，尤其是脑干出血，堪称神经科最难治的疾病之一。正因其救治难度极大，预防显得尤为重要。

脑干出血

是生命中枢的致命危机

王迅表示，如果把大脑比作一个庞大的集团公司，那么脑干就是统管全局的“最高司令部”，负责调控人体最基础的呼吸、心跳和血压等“保命”功能。这个区域仅有拇指大小，内部血管细密，结构复杂。临床上，脑干出血超过5毫升，绝大多数患者都救不回来；即便出血量不足5毫升，侥幸存活者也往往面临严重后遗症，生活质量大打折扣。脑干出血发病突然，病情进展极快，哪怕第一时间送医，在转运和检查的间隙，在准备手术的几十分钟里，出血都可能已压迫到呼吸心跳中枢，导致悲剧发生。

年轻人也会脑干出血

先天脑血管畸形藏隐患

在大众认知中，脑干出血是老年人与高血压关联的专属病症，其实不然。王迅解释，中青年突发脑干出血，元凶并非单纯的高血压，而是先天脑血管畸形这一隐藏的“定时炸弹”，海绵状血管瘤、脑动脉瘤是最常见的类型。

这种先天性血管发育异常，会在脑中形成壁薄、结构紊乱的“畸形血管团”，平日毫无症状，普通体检、头部CT也难以发现，只有通过头部磁共振、脑血管CTA等深度检查，才能揪出其真面目。这些“定时炸弹”会长期潜伏在体内，成为中青年突发脑干出血的先天隐患。

熬夜、压力大成为引爆急症的导火索

身体里有“定时炸弹”，并不代表一定会引爆，关键在于有没有点燃导火索。而熬夜、过度劳累、情绪大起大落和压力太大，就是致命的导火索。

长期透支身体，让血压在“高负荷运转”下剧烈波动，直接冲击脑内畸形血管壁的薄弱处，最终使其破裂出血。哪怕没有高血压，只要长期这么折腾身体，血管也扛不住。

守住四条底线

别让悲剧发生在自己身上

针对脑干出血的预防，尤其是工作压力大、经常熬夜的中青年群体，王迅给出了四条核心建议，帮助大家筑牢健康防线。

一是排查家族病史，若家人有脑血管病、脑出血病史，即为高危人群，需及时做头部磁共振或脑血管CTA检查，提前排查先天血管畸形隐患；

二是监测血压指标，家中常备血压计，高血压患者应遵医嘱规律服药，避免血压大幅波动，无高血压者也须杜绝熬夜、暴饮暴食等加重血压负担的行为；

三是要学会及时休息，摒弃“年轻就是资本”的透支观念，杜绝长期熬夜、连轴转，高压工作者感到疲惫时要及时停下，保持情绪平稳，避免大悲大喜冲击血管；

四是留意身体信号，若频繁出现头痛、手脚发麻、视物模糊等症状，即便症状轻微、转瞬即逝，也须及时就医检查，切勿忽视身体的求救信号。

（羊城晚报·羊城派综合自红网、大连日报）